Desigualdades sociales urbano-rurales en la mortalidad por siniestros viales en Colombia, 1998-2019

Introducción: Anualmente se pierden 1,35 millones de vidas por causa de siniestros viales; su ocurrencia se ha relacionado, además de factores comportamentales, con desigualdades sociales. Objetivo: Analizar las desigualdades sociales urbano-rurales en la mortalidad por siniestros viales en Colombia para el periodo 1998-2019. Materiales y métodos: Estudio ecológico a partir del análisis de las tasas de mortalidad ajustadas de los grupos poblacionales urbanos y rurales estratificados por sexo. Se hicieron análisis con regresión de Joinpoint y se calcularon medidas de desigualdad simple absoluta y relativa. Resultados: Se registraron 139 323 muertes por siniestros viales, en Colombia la tasa de mortalidad por esta causa se ha venido reduciendo. En contraste con las áreas rurales, en las áreas urbanas esta reducción es más significativa. Existen desigualdades en la mortalidad entre las áreas urbanas y rurales que han venido estrechándose. No obstante, en el caso de hombres y mujeres ha venido incrementándose. Discusión: La reducción de la tasa de mortalidad por siniestros viales sugiere que las intervenciones en seguridad vial han sido efectivas. La mayor mortalidad en hombres puede explicarse a partir de factores comportamentales. Las desigualdades urbano-rurales pueden estar relacionadas con las dinámicas de desarrollo. Conclusiones: Se registra una reducción en la tasa de mortalidad por siniestros viales, la cual es más significativa en áreas urbanas. Existen desigualdades urbano-rurales en la mortalidad por esta causa. Las políticas de seguridad vial deben partir de un enfoque integrador vinculado con otras agendas políticas.

Introduction: Annually, 1,35 million lives are lost due to road accidents; their occurrence has been related, in addition to behavioral factors, to social inequalities. Objective: To analyze urban-rural social inequalities in mortality from traffic accidents in Colombia from 1998-2019. Methods and materials: Ecological study based on the analysis of standardized mortality rates adjusted for age and sex of urban and rural population groups stratified by sex. Joinpoint regression analyses were performed, and absolute and relative simple inequality measures were calculated. Results: There were 139.323 deaths from road accidents; in Colombia mortality rates from this cause has been decreasing. In urban areas, the reduction is more significant than in rural areas. Disparities in mortality between urban and rural areas have been narrowing, however, in the case of men and women, they have been increasing. Discussion: Reducing the mortality rate from road accidents suggests that road safety interventions have been effective. Behavioral factors can explain the higher mortality in men. Urban-rural inequalities can be related to development dynamics. Conclusions: There is a significant reduction in the mortality rate due to road accidents in urban areas. There are urban-rural inequalities in mortality from this cause. Road safety policies must be based on an integrative approach linked to other political agendas.

Mortalidad en estudiantes universitarios según causas de muerte (2004-2018) / College student mortality by causes of death (2004-2018)

Introduction: College students represent an important subpopulation of the United States, with over 19 million college students in the U.S. enrolled yearly. Methods: Descriptive analysis of the causes of death for all deceased students reported by the UW Dean of Students Office (DSO) between 2004 and 2018. We analyzed frequencies and yearly rates. Results: Our analysis shows that contrary to published data and national statistics for the relevant age groups, intentional by self-harm deaths lead causes of death in enrolled students from 2004 to 2018. Intentional by self-harm is the main cause of death in male students, younger students, and white students. "Other" causes of death is the main cause in female students, older students, and students of color. Conclusions: These results must be shared with different stakeholders across campus as well as with other universities in order to support and evaluate campus-wide prevention strategies for means restriction and environmental safety.

Introducción: Los estudiantes universitarios representan una subpoblación importante de los Estados Unidos, con más de 19 millones de matriculados anualmente. Sin embargo, hay pocos datos publicados sobre la mortalidad y causas de muerte en la población universitaria. El propósito de este estudio fue analizar las causas de muerte, basadas en datos de certificados de defunción, de estudiantes matriculados en University of Winconsin- Madison desde 2004 hasta 2018. Métodos: Análisis descriptivo de las causas oficiales de muerte de todos los estudiantes fallecidos reportados por la Oficina del Decano de Estudiantes entre 2004 y 2018. Se analizaron frecuencias y tasas anuales. Resultados: El análisis muestra que, contrariamente a los datos publicados y las estadísticas nacionales para los grupos de edad relevantes, las muertes intencionales por autolesión lideran las causas de muerte en los estudiantes matriculados entre esos años. Las autolesiones intencionales son la principal causa de muerte en los estudiantes varones, en los estudiantes más jóvenes y en los estudiantes blancos. Las causas incluidas en la categoría indicada como Otras son las principales en las estudiantes mujeres, en estudiantes mayores y en estudiantes de color. Conclusiones: Los resultados de este estudio deben compartirse con las diferentes áreas interesadas en todo el campus universitario y con otras instituciones universitarias, para apoyar y evaluar las estrategias de prevención, la aplicación de los medios de restricción y la seguridad ambiental.

Associação entre doenças cardiometabólicas autorreferidas, violência e uso de drogas em caminhoneiros / Association between self-reported cardiometabolic diseases, violence and drug use in truck drivers / Asociación entre enfermedades cardiometabólicas autoinformadas, violencia y consumo de drogas en conductores de camiones

Objetivo: analisar a associação entre doenças cardiometabólicas, violência sofrida e uso de drogas em caminhoneiros. Método: estudo transversal que envolveu 235 motoristas que estiveram em um posto de combustível no município de Uberlândia (MG), Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas autorrelatadas e aplicados os Testes de Qui Quadrado e Regressão Logística, adotando-se um nível de significância de 0,05 para todas as variáveis. Resultados: observou-se uma relação entre os eventos violentos no trânsito e algumas doenças cardiometabólicas, especialmente a doença vascular periférica (OR=6,00 (IC 95% 2,47-14,56) e a obesidade (OR=2,56 (IC 95% 1,42-4,62); sendo que também o abuso de álcool (OR=4,16 (IC 95% 1,53-11,29) e tabaco (OR=2,68 (IC 95% 1,10-6,51) se relacionaram com essas patologias. Conclusão: exposição a assaltos e acidentes de trânsito, e uso de álcool e tabaco foram associados a uma maior chance de prevalência das doenças cardiometabólicas entre caminhoneiros.

Objective: to analyze the association between cadiometabolic diseases, violence and drug use in truck drivers. Method: cross-sectional study, that involved 235 truck drives that were in a gas station in the city of Uberlândia (MG), Brazil. Data were collected through self-reported interviews and the Chi-Square and Logistic Regression tests were applied, adopting a significance level of 0.05 for all variables. Results: there was a relationship between violent traffic events and some cardiometabolic diseases, especially peripheral vascular disease (OR=6.00 (95% CI 2.47-14.56) and obesity (OR=2.56 (CI 95% 1.42-4.62); and also, alcohol abuse (OR=4.16 (95% CI 1.53-11.29) and tobacco (OR=2.68 (95% CI 1, 10-6.51) were related to these pathologies. Conclusion: exposure to robberies and traffic accidents, and the use of alcohol and tobacco were associated with a greater chance of prevalence of cardiometabolic diseases among truck drivers.

Objetivo: analizar la asociación entre enfermedades cardiometabólicas, violencia y consumo de drogas en camioneros. Método: estudio transversal, que involucró 235 camionetas que se encontraban en una gasolinera de la ciudad de Uberlândia (MG), Brasil. Los datos se recolectaron a través de entrevistas autoinformadas y se aplicaron las pruebas de Chi-Cuadrado y Regresión Logística, adoptando un nivel de significancia de 0.05 para todas las variables. Resultados: hubo relación entre eventos de tráfico violento y algunas enfermedades cardiometabólicas, especialmente enfermedad vascular periférica (OR = 6,00 (IC 95% 2,47-14,56) y obesidad (OR = 2,56 (IC 95% 1,42-4,62); y también, alcohol el abuso (OR = 4,16 (IC 95% 1,53-11,29) y el tabaco (OR = 2,68 (IC 95% 1, 10-6,51) se relacionaron con estas patologías. Conclusión: exposición a robos y accidentes de tráfico, y consumo de alcohol y el tabaco se asoció con una mayor probabilidad de prevalencia de enfermedades cardiometabólicas entre los conductores de camiones.

Padrões espaciais e temporais da mortalidade de motociclistas em estado do nordeste brasileiro no século XXI / Spatial and temporal patterns of mortality among motorcyclists in a State of the Brazilian Northeast in the 21st century

Resumo Este trabalho objetivou analisar a tendência e a distribuição espacial da mortalidade de motociclistas em acidentes de transporte no estado de Alagoas. Trata-se de um estudo ecológico referente a todos os óbitos decorrentes de acidentes motociclísticos no estado no período 2001-2015. Os dados de mortalidade foram obtidos do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). As taxas de mortalidade foram calculadas e estratificadas por sexo. Para a análise de tendência, foi empregado o modelo de regressão por pontos de inflexão. Calculou-se a Variação Percentual Anual (VPA). Significância de 5%. Para a análise espacial, aplicou-se modelagem bayesiana empírica local, estatística de Moran e estatística de varredura espacial. Foram registrados 1.458 óbitos de motociclistas no período estudado, sendo 91,3% homens. Três comportamentos temporais foram observados nessa população: crescimento (2001-2005), padrão estacionário (2005-2013) e declínio a partir de 2013. As maiores taxas foram observadas no agreste e sertão. Cinco aglomerados espaciais foram evidenciados no que se refere à mortalidade geral e masculina, todos situados no agreste e sertão alagoanos. A modelagem mostrou redução da mortalidade a partir de 2013 e a análise espacial evidenciou que o problema é mais grave no interior do estado.

Abstract The scope of this work was to analyze the trend and distribution of mortality among motorcyclists in traffic accidents in the State of Alagoas. It involved an ecological study relating to all deaths resulting from motorcycle accidents in the state in the period from 2001 to 2015. Mortality data were obtained from the Mortality Information System (MIS). Mortality rates were calculated and stratified by gender. The joinpoint regression model was used for trend analysis and the Annual Percentage Variation (APV) was calculated with a significance rate of 5%. For the spatial analysis, local empirical Bayesian modeling and Moran statistics and spatial scanning statistics were applied. There were 1,458 deaths of motorcyclists in the period studied, 91.3% of which were men. Three temporal behaviors were observed in this population group: growth (2001-2005), stationary pattern (2005-2013) and decline from 2013 onwards. The highest rates were observed in the 'agreste' and 'sertão' regions of the state of Alagoas. Five spatial clusters were revealed with relation to general and male mortality, all located in the 'agreste' and 'sertão' hinterlands of Alagoas. The modeling showed a reduction of mortality from 2013 onwards and the spatial analysis revealed that the problem is more acute in the interior of the state.

Carga de enfermedad por lesiones de causas externas en Bucaramanga, Colombia 2017 / Burden of disease by external causes of injury in Bucaramanga, Colombia 2017

Resumen Introducción: Las lesiones por causa externa son uno de los principales problemas de salud pública en el mundo, y la metodología estandarizada de carga de enfermedad a través de los años de vida saludable perdidos (AVISAS) permite conocer el estado de salud poblacional y priorizar acciones. Objetivo: Determinar la carga de enfermedad en términos de discapacidad y muerte como consecuencia de lesiones por causas externas en Bucaramanga, 2017. Diseño metodológico: Estudio descriptivo de carga de la enfermedad. Se estimó los AVISAS producidos por LCE utilizando las bases de datos del Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, Sistema de Nacional de Vigilancia en Salud Pública y Registro Individual de la Prestación de Servicios de Salud, del año 2017, de la ciudad de Bucaramanga. Resultados: Se estimó una carga global de enfermedad por LCE de 12,04 AVISAS por cada 1000 personas; 0,51 AVISAS atribuibles a discapacidad y 11,53 AVISAS, a mortalidad. Las agresiones y accidentes de tránsito (AT) son las dos principales LCE con mayor número de AVISAS. En la población de 5-59 años las agresiones y AT presentan AVISAS por mortalidad de mayor peso; los AT son la principal causa externa en la población de 60 a 79 años y la segunda en mayores de 80 años. Conclusiones: Considerando que los AT fueron la causa externa con las más altas AVISAS atribuidas a mortalidad prematura, se recomienda implementar o intensificar estrategias de alto impacto que contribuyan a disminuir los AT.

Abstract Introduction: Injuries due to external causes are one of the main worldwide public health problems. The standardized methodology to evaluate burden diseases through the disability-adjusted life years (DALYs) allows us to know the health condition in a population and prioritize actions. Objective: To determine the burden of disease in terms of disability and death as consequence of injuries due to external causes in Bucaramanga, 2017. Methodology: Descriptive study was conducted. The DALYs produced by injuries due to external causes were estimated using information from the National Administrative Department of Statistics, the National Public Health Surveillance System and the Individual Registry of Service Provision of Health databases from 2017 for the city of Bucaramanga, Colombia. Results: The global burden of diseases due to external causes was estimated at 12.04 DALYs per 1000 inhabitants; 0.51 DALYs were attributed to disability and 11.53 DALYs to mortality. Assaults and road traffic accident injuries (RTAI) were the main external causes with higher DALYs. In the population between 5 and 59 years old, assaults and RTAI had the highest DALYs attributed to mortality. RTAI were the first external cause of DALYSs in the population between 60 and 79 years old, and the second cause in the population older than 80 years. Conclusion: Considering that RTAI was the external cause with the highest DALYs attributed to premature mortality, it is recommended to implement or intensify high-impact strategies to reduce RTAI.

Avaliação dos acidentes de motocicleta em Pernambuco: a elaboração de um indicador sintético de risco / Evaluation of the motorcycle accidents in Pernambuco: the development of a synthetic risk indicator / Evaluación de accidentes de motocicleta en Pernambuco: el desarrollo de un indicador de riesgo sintético

Este artigo tem o objetivo de descrever o desenvolvimento de um indicador sintético de risco para avaliação da ocorrência dos acidentes de motocicleta em Pernambuco. Foi realizado um estudo ecológico de corte transversal, que utilizou dados dos anos de 2014 a 2016 dos sistemas de informações do Ministério da Saúde e da Secretaria Estadual de Saúde. Com base no conceito de risco, foram estudados os acidentes de motocicleta (AM), classificados entre V20 e V29 na Classificação Internacional de Doenças, décima revisão, nas regionais do estado, agrupados nos eixos mortalidade, morbidade e motorização. O desenvolvimento do indicador seguiu as etapas de: identificação e seleção das variáveis; construção de indicadores simples; elaboração dos indicadores compostos e construção do índice. Foram identificadas 101 e selecionadas 12 variáveis a partir dos sistemas de informação, considerando os critérios de confiabilidade e relevância. Posteriormente, foram construídos 16 indicadores simples. Em seguida, foram elaborados os indicadores compostos segundo os eixos de avaliação e, por fim, o indicador sintético que hierarquizou o risco para ocorrência dos acidentes em: muito baixo, baixo, médio, alto e muito alto risco. Três regiões foram classificadas em muito alto risco; quatro delas em alto risco e as demais regiões classificaram-se em médio risco. No contexto dos acidentes de motocicleta, os indicadores são essenciais para o seu monitoramento e avaliação. O indicador elaborado demonstrou-se uma importante ferramenta para o enfrentamento desse agravo e definição de prioridades.

This paper describes the development of a synthetic risk indicator to evaluate the occurrence of motorcycle accidents in Pernambuco. A cross-sectional ecological study was carried out using data from 2014 to 2016 collected from the information systems of the Ministry of Health and the State Health Department. Based on the concept of risk, motorcycle accidents (AM) were classified between V20 and V29 in the International Classification of Diseases (10th revision), in the state regions, grouped in the axes mortality, morbidity, and motorization. The indicator was developed as follows: identification and selection of variables; construction of simple indicators; elaboration of composite indicators and construction of the index. The researchers identified 101 variables and selected 12 variables from the information systems, considering the criteria of reliability and relevance. Next, 16 simple indicators were construed. Then, composite indicators were elaborated according to the evaluation axes and, finally, the synthetic indicator, which ranked the risk of accidents occurring as: very low, low, medium, high, and very high risk. Three regions were classified as very high risk, four as high risk, and the remaining regions were classified as medium risk. In the context of motorcycle accidents, indicators are essential for monitoring and evaluation. The indicator developed proved to be an important tool for combating this problem and defining priorities.

El artículo tiene como objetivo describir el desarrollo de un indicador de riesgo sintético para evaluar la ocurrencia de accidentes de motocicleta en Pernambuco (Brasil). Se realizó un estudio ecológico transversal, utilizando datos de los años 2014 a 2016 de los sistemas de información del Ministerio de Salud y del Departamento de Salud del Estado. Con base en el concepto de riesgo, se estudiaron los accidentes de motocicleta (AM), clasificados entre V20 y V29 por la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima revisión, en las regionales del estado, y agrupados en los ejes de mortalidad, morbilidad y motorización. El desarrollo del indicador siguió los pasos: identificación y selección de variables; construcción de indicadores simples; elaboración de los indicadores compuestos y construcción del índice. Se identificaron 101 variables de los sistemas de información y se seleccionaron 12 variables, considerando los criterios de confiabilidad y relevancia. Posteriormente, se construyeron 16 indicadores simples. Luego, se elaboraron los indicadores compuestos según los ejes de evaluación y, finalmente, el indicador sintético que clasificó el riesgo de los accidentes en: riesgo muy bajo, bajo, medio, alto y muy alto. Tres regiones se clasificaron como de muy alto riesgo; cuatro de ellas de alto riesgo y el resto de las regiones se clasificaron como de riesgo medio. En el contexto de los accidentes de motocicleta, los indicadores son fundamentales para el seguimiento y la evaluación. El indicador desarrollado resultó ser una herramienta importante para enfrentar este problema y definir prioridades.

Mortalidad por accidentes de tránsito: su determinación social. Distrito Metropolitano de Quito, 2013 / Mortality by Traffic Accidents: its Social Determination. Metropolitan District of Quito, 2013 / Mortalidade por Acidentes de Trânsito: sua determinação social. Distrito Metropolitano de Quito, 2013

Resumen Introducción: los accidentes de tránsito (AT) constituyen una importante causa de mortalidad en el mundo, y en los últimos años han ocupado los primeros lugares en el Distrito Metropolitano de Quito (DMQ). Los marcos conceptuales clásicos para el abordaje de la mortalidad por AT han sido: el enfoque de salud pública, el modelo sistémico y la matriz de Haddon. Desarrollo: se describen las características de los modelos clásicos y, desde la mirada de la Epidemiología Crítica (EC) y de la teoría crítica del espacio, se analizan cuatro formas de reducción de la realidad: primero, la reducción de su explicación a la acción de una causa externa (fuerza cinética) ejercida sobre el cuerpo humano que supera la resistencia del mismo. Segundo, la mirada del espacio como mero continente físico o unidad administrativa. Tercero, la consideración del carácter social de los eventos de tránsito como sumatoria de los hechos individuales. Cuarto, la organización de los grupos sociales con criterios de estratificación y no con base en la clase social. Además, se describe cómo, mediante un estudio exploratorio de varias fases, que comprendió revisión documental, enlace de archivos, encuesta a un familiar de la persona fallecida y georreferenciación de la residencia de la persona fallecida, se analizó la mortalidad por AT en el DMQ, con base en las categorías de la Epidemiología Crítica: segregación social del espacio, clase social y perfil epidemiológico, en el contexto de la mortalidad por AT en el DMQ. Conclusión: el abordaje desde la EC permite una comprensión más integral de la mortalidad de los AT, como resultado de determinaciones socioeconómicas, de procesos de orden etnocultural y de construcción social del género, propios de los modos de vida de las diferentes clases sociales.

Abstract Introduction: Traffic accidents (TA) constitute a significant cause of mortality in the world. In the last years, they have occupied the first places as causes of mortality in the Metropolitan District of Quito (DMQ). The classical conceptual frameworks for addressing the problem of TA mortality have been the public health approach, the systemic model, and the Haddon matrix. Development: The article presents the description of the characteristics of the classical models and the analysis of four of their forms of reductionism from the perspective of Critical Epidemiology (CE) and critical space theory: The reduction of its explanation to the action of an external cause (kinetic force) exerted on the human body that exceeds its resistance; the view of space as mere physical continent or administrative unit; the consideration of the social character of transit events as summation of individual events, and the organization of social groups with stratification criteria and not based on social class. In addition, it is described how, through an exploratory study of several phases, the central categories of the CE were operationalized: social segregation of space, social class, and epidemiological profile, in the context of mortality by TA in DMQ. Conclusion: The approach taken by the CE allows for a more comprehensive understanding of TA mortality as a result of socio-economic determinations, ethnocultural processes, and social construction of gender, typical of the different social classes.

Resumo Introdução: os acidentes de trânsito (AT) constituem uma importante causa de mortalidade a nível mundial. Nos últimos anos têm ocupado os primeiros lugares como causa de mortalidade no Distrito Metropolitano de Quito (DMQ). Os marcos conceituais clássicos para a abordagem do problema da mortalidade por AT têm sido: o enfoque de saúde pública, o modelo sistémico, e a matriz de Haddon. Desenvolvimento: descrevem-se as características dos modelos clássicos. Desde o olhar da Epidemiologia Crítica (EC) e a teoria crítica do espaço se analisam quatro formas de redução da realidade: a redução de sua explicação à ação de uma causa externa (força cinética) exercida sobre o corpo humano que supera a resistência do mesmo. O olhar do espaço como mero continente físico ou unidade administrativa. A consideração do carácter social dos eventos de trânsito como somatória dos fatos individuais. A organização dos grupos sociais com critérios de satisfação e não com base na classe social. Além disso, descreve-se como, através de um estudo exploratório de várias fases, que compreendeu: revisão documental, enlace de arquivos, inquérito a um familiar da pessoa falecida e georeferenciação da morada da pessoa falecida, se analisou a mortalidade por AT no DMQ com base nas categorias da epidemiologia crítica: segregação social do espaço, classe social e perfil epidemiológico, no contexto da mortalidade por AT no DMQ. Conclusão: a abordagem desde a EC permite uma compreensão mais integral da mortalidade dos AT, como resultado de determinações socioeconómicas, de processos de ordem étnica-cultural e de construção social do gênero, próprios dos modos de vida das diferentes classes sociais.

Custos de produtividade entre pessoas envolvidas em acidentes de trânsito / Productivity costs among people involved in traffic accidents

Resumo Este artigo objetivou caracterizar os custos de produtividade de pessoas envolvidas em acidente de trânsito (AT) em um município de médio porte. Um estudo longitudinal de base domiciliar foi realizado entre 2013 e 2015. Neste período, foram entrevistados e acompanhados indivíduos com AT e calculados os custos de produtividade. Os valores mensurados e estimados foram considerados para cálculo dos valores brutos e per capita e ajudaram a constituir os custos de perda de produtividade (dias sem trabalhar) e custos de retorno à produtividade (profissionais de saúde, medicamentos, transporte, dispositivos auxiliares e reparo de veículos). Demonstrou-se que os custos de perda foram maiores em relação aos custos de retorno. Entre os itens que compõem os de retorno à produtividade, observaram-se maiores custos em homens, adultos jovens, condutores, usuários de veículos de duas rodas, pessoas com vínculo público, em faixas etárias intermediárias e lesões do tipo fratura. São necessárias a avaliação e o direcionamento nos estágios de recuperação dos envolvidos a fim de minimizar o ônus social gerado por estes eventos.

Abstract This paper aimed to characterize the productivity costs of people involved in traffic accidents (TA) in a medium-sized municipality. A longitudinal household-based study was conducted from 2013 to 2015. During this period, individuals with TA were interviewed, and followed-up and costs of productivity were calculated. The measured and estimated values were considered for the calculation of the gross and per capita values and facilitated the establishment of costs of lost productivity (days off work) and costs of return to productivity (health professionals, medication, transportation, auxiliary devices and vehicle repair). It was shown that the costs of loss were more significant against the costs of return. Among the items that underpin the return to productivity, higher costs were observed in men, young adults, drivers, users of two-wheeled vehicles, people with public employment relationships, intermediate age groups and fracture-type injuries. It is necessary to evaluate and target the stages of recovery of those involved to minimize the social burden generated by these events.

Uso de capacete e gravidade de lesões em motociclistas vítimas de acidentes de trânsito nas capitais brasileiras: uma análise do Viva Inquérito 2017 / Helmet use and injury severity among crashed motorcyclists in Brazilian state capitals: an analysis of the violence an accidents survey 2017

RESUMO: Objetivo: Analisar o efeito do uso de capacete na gravidade de lesões em condutores e passageiros de motocicletas envolvidos em acidentes de trânsito. Métodos: Estudo de corte seccional sobre vítimas de acidentes de transporte terrestre envolvendo motociclistas, atendidos nos serviços de urgência e emergência e participantes do Inquérito de Vigilância de Violências e Acidentes (Viva Inquérito) 2017. Resultados: Verificou-se predomínio de indivíduos na faixa de 18 a 29 anos (46,6%), negros (75,2%) e com ensino médio (50,6%). Em 14,1% dos acidentes houve relato de uso de álcool. O uso do capacete reduziu em 76% a ocorrência de trauma cranioencefálico e em 28% a ocorrência de encaminhamento para outro hospital, internação ou óbito. Conclusão: Motociclistas jovens, negros, de baixa escolaridade e do sexo masculino apresentaram-se mais vulneráveis aos acidentes. O uso do capacete mostrou-se protetor para lesões graves.

ABSTRACT: Objective: To analyze the effect of helmet use on injury severity among motorcyclists and passengers involved in traffic accidents. Methods: Cross-sectional study of traffic accidents involving motorcyclists attended at the emergency healthcare units participating in the Violence and Accidents Survey Conducted in Sentinel Emergency Departments (Viva Survey) 2017. Results: There was a predominance of individuals aged 18 to 29 years old (46.6%), black (75.2%), with high school education (50.6%). Alcohol use was observed in 14.1% of cases. Helmet use was associated with a 76% reduction in the occurrence of head trauma and a 28% reduction in the referral, hospitalization or death. Conclusion: Young, male, black individuals and those with low education were the most frequent victims of accidents. Helmet use was protective for severe injuries.

Ansiedade e depressão em pacientes internados vítimas de acidentes e violência física interpessoal / Anxiety and depression in hospitalized patients victims of accidents and violence

Introdução: Ansiedade e depressão são as repercussões psíquicas mais frequentes em pacientes hospitalizados. No Ceará, o Instituto Dr. José Frota (IJF) configura-se como o maior hospital de emergência traumatológica que recebe pacientes vítimas de acidentes e violências físicas. Objetivou-se estudar as alterações de humor ansiedade e depressão em pacientes hospitalizados no IJF, vítimas de acidentes e violência física interpessoal (VFI). Metodologia: Tratou-se de um estudo quantitativo, observacional, individualizado, analítico, transversal, baseado em investigações que observaram causa e efeito. Utilizou-se questionário com variáveis socioeconômicas e demográficas e a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalares. Resultados: Observou-se que dos 185 pacientes, houve uma predominância de indivíduos do sexo masculino (74,4% e 92,5%, acidentes e VFI, respectivamente), média de idade de 30,78 (+/- 12,88) e 25,58 (+/- 0,878) anos, solteiros (64% e 67,3%), pardos (45,4% e 72%) e com baixo nível socioeconômico. A avaliação dos transtornos psíquicos nas vítimas de acidente mostrou que 42,3% e 10,3% apresentaram ansiedade e depressão, respectivamente. Dentre as vítimas de violência, 31,6% e 29% foram considerados com ansiedade e depressão, respectivamente. Conclusões: A participação do cirurgião-dentista no âmbito hospitalar exige o reconhecimento das alterações de humor dos pacientes, visto que influenciará na conduta clínica adequada e recuperação de cada indivíduo... (AU)

Introduction: Anxiety and depression are the most frequent psychic repercussions in hospitalized patients. In Ceará, the Dr. José Frota Institute (IJF) is the largest trauma emergency hospital, which receives patients victims of accidents and physical violence. The objective was to study the mood changes anxiety and depression in patients hospitalized in the IJF, victims of accidents and interpersonal physical violence (IPV). Methodology: It was a quantitative, observational, individuated, analytical, cross-sectional study based on investigations that observed cause and effect. A questionnaire was used with socioeconomic and demographic variables and the Hospital Anxiety and Depression Scale. Results: It was observed that of the 185 patients, the majority were male (74.4% and 92.5%, accidents and IPV, respectively), mean age of 30,78 (+/- 12.88) and 25,58 (+/- 0.878) years old, single (64% and 67.3%), brown (45.4% and 72%) and with low socioeconomic status. The evaluation of psychic disorders in accident victims showed that 42.3% and 10.3% presented anxiety and depression, respectively. Among the victims of violence, 31.6% and 29% were considered with anxiety and depression, respectively. Conclusions: In conclusion, the participation of the dental surgeon in the hospital requires the recognition of patients' mood swings, since it will influence the appropriate clinical management and recovery of each individual... (AU)

Análisis de la distribución espacial de los accidentes de transporte terrestre atendidos por el Servicio Móvil de Urgencia (SAMU-192), en un municipio de la región nordeste de Brasil / Analysis of the spatial distribution of road accidents attended by the Mobile Emergency Service (SAMU-192) in a municipality of northeastern Brazil

RESUMEN Se describen las características epidemiológicas de las víctimas de accidentes de transporte terrestre atendidas por el Servicio Móvil de Urgencia (SAMU-192) y se localizan las áreas de mayor densidad de accidentes en el municipio de Olinda (Pernambuco, Brasil). Se empleó la estimación de densidad kernel para la detección de aglomerados espaciales de accidentes. En 2015 se registraron 724 accidentes. El 73,48% de las personas afectadas fueron del sexo masculino, y de entre 20 y 39 años de edad. Hubo un predominio de los accidentes con motocicletas (54,97%). Los aglomerados de accidentes se localizaron en las principales vías de tránsito y, los atropellamientos, cercanos a las terminales de ómnibus. El análisis espacial se mostró como un instrumento relevante para la identificación de los aglomerados de accidentes y una aplicación eficaz de las medidas de prevención y la mejora en la seguridad del tránsito vehicular.

ABSTRACT This study describes the epidemiological characteristics of road accident victims attended by the Brazilian Mobile Emergency Service (SAMU-192) and located in the areas of highest accident density in the municipality of Olinda, (Pernambuco, Brazil). Kernel density estimation was used to detect spatial agglomerations of accidents. In 2015, 724 accidents occurred; of these, 73.48% of the victims were males aged 20-39 years. There was a predominance of accidents involving motorcycles (54.97%). Accident clusters were detected in the main traffic corridors, with run-over accidents located near bus terminals. Spatial analysis proved to be a relevant instrument for the identification of accident clusters and the application of effective prevention and traffic safety improvement measures.

Traumatic Brain Injury Caused by Motor Vehicle Collision and Alcoholism in Piauí

Objectives To determine the relationship between alcohol consumption and the incidence of traumatic brain injury (TBI) with diffuse axonal injury (DAI), determining these indices, checking acquired comorbidities and characterizing the patients by gender, age and race/color, as well as describing the characteristics of the motor vehicle collision (vehicle, period of the day, day of the week and site) in people admitted to an emergency hospital in the city of Teresina, in the state of Piauí, Brazil. Methods We have analyzed the data contained in the medical records of patients admitted with a history of motor vehicle collision and severe TBI in intensive care units, based on the forms provided by the Mobile Emergency Care Service (SAMU, in the Portuguese acronym) in the period between February 28 and November 28, 2013. Results In the period covered by the present study, 200 individuals were analyzed, and 54 (27%) had consumed alcohol; of these 11 had DAI. Of the total sample, 17% (34) presented DAI, however, with unknown data regarding the consumption of alcoholic beverages. Conclusion Considering the data, we observed that the profile of the head trauma patients are brown men, mostly (53.5%) aged between 15 and 30 years. The collisions occurred mostly on weekends and at night (55%), and 89.5% of the crashes involved motorcycles.

Análise espacial dos acidentes de trânsito urbano atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência: um recorte no espaço e no tempo / A spatial analysis of urban transit accidents assisted by Emergency Mobile Care Services: an analysis of space and time

RESUMO: Introdução: Os acidentes de trânsito urbano são um problema de saúde pública mundial. Objetivou-se descrever o perfil das vítimas atendidas pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) no Recife e das ocorrências por acidentes de trânsito urbano, bem como sua distribuição a partir de análise espacial. Metodologia: Estudo ecológico, desenvolvido a partir de dados secundários do SAMU no Recife, referentes às ocorrências dos acidentes de trânsito urbano de 01 de janeiro a 30 de junho de 2015. A análise espacial se deu por meio do índice de Moran. Resultados: As unidades de suporte básico realizaram a maioria dos atendimentos (89,2%). Entre as vítimas, houve predomínio do sexo masculino (76,8%) e da faixa etária de 20 - 29 anos (31,5%). A colisão foi responsável por 59,9% dos acidentes de trânsito, e as motos representaram 61,6% das ocorrências entre os meios de locomoção. A sexta-feira apresentou maior risco e houve concentração de acidentes das 06h00min. às 08h59min. e das 18h00min. às 20h59min. O MoranMap identificou áreas críticas para a ocorrência de atendimentos durante o período analisado. Discussão: As fichas de atendimento do SAMU, a partir da análise espacial, configuraram-se como importante fonte de informação para a vigilância em saúde. Conclusão: A análise espacial dos acidentes de trânsito urbano identificou regiões com correlação espacial positiva, proporcionando subsídios ao planejamento logístico do serviço de atendimento móvel de urgência. Este estudo é pioneiro ao contribuir com tais informações na região.

ABSTRACT: Introduction: Urban transit accident are a global public health problem. The objective of this study was to describe the profile of the victims and the occurrences of urban transit accidents attended to by emergency mobile care services (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência- SAMU) in Recife, and their distribution based on spatial analysis. Methodology: An ecological study, developed through secondary data from emergency mobile care services in Recife, referring to the total number of occurrences of urban transit accidents attended to from January 1 to June 30, 2015. The spatial analysis was performed using the Moran index. Results: Basic support units performed most of the emergency services (89.2%). Among the victims, there was a predominance of males (76.8%) and an age group of 20 - 29 years old (31.5%). Collisions were responsible for 59.9% of the transit accidents, and motorcycles for 61.6% of the accidents among all means of transportation. Friday was the day that showed the highest risk for treatment, and there was a concentration of events between 6:00 am - 8:59am and 6:00pm - 8:59pm. The MoranMap identified critical areas where calls came from traffic accidents during the period analyzed. Discussion: The records of the mobile service from the spatial analysis are an important source of information for health surveillance. Conclusion: The spatial analysis of urban transit accidents identified regions with a positive spatial correlation, providing subsidies to the logistical planning of emergency mobile care services. This study is groundbreaking in that it offers such information about the region.

Desigualdades en mortalidad relacionadas con características socioeconómicas en el departamento del Huila, Colombia 2009-2013 / Inequalities in mortality related to socioeconomic characteristics in the department of Huila, Colombia 2009-2013 / Desigualdades na mortalidade relacionadas a características socioeconômicas no departamento de Huila, Colômbia 2009-2013

Resumen Objetivo: determinar las desigualdades en la mortalidad por causas específicas relacionadas con características socioeconómicas, en municipios del Huila 2009-2013. Métodos: estudio ecológico que comparó las mortalidades por Infección Respiratoria Aguda, cáncer de estómago, enfermedades hipertensivas y cerebrovasculares, accidentes de tránsito, homicidio, diabetes y mortalidad en niñez, con base en su situación socioeconómica, según las variables socioeconómicas Cobertura en Educación Media, NBI, Ruralidad, Suficiencia Económica, Valor Agregado Municipal y el Índice de Calidad del Agua en los 37 municipios del Huila. Se calcularon tasas ajustadas por edad con el método directo y medición de desigualdades confrontando las variables descritas, usando medidas basadas en rango, regresión y desproporcionalidad, usando el software Epidat 4.0. Resultados: en la mortalidad por cáncer gástrico, por enfermedades hipertensivas y en la mortalidad en niñez se identificó constante desigualdad frente a las variables socioeconómicas evaluadas, en contra de los municipios menos favorecidos. En la mortalidad por infecciones respiratorias agudas y homicidios, se observaron mayores tasas en los municipios con mejores condiciones socioeconómicas. Conclusiones: existe gran variabilidad entre las condiciones socioeconómicas de los municipios y entre las mortalidades por los eventos evaluados, observando aceptable correlación entre las diferentes medidas de desigualdades utilizadas.

Abstract Objective: to determine the inequalities in mortality due to specific causes related to socioeconomic characteristics in the municipalities of the Huila department, Colombia between 2009 and 2013. Methodology: an ecological study comparing mortality rates due to acute respiratory infection, stomach cancer, hypertensive and cerebrovascular disease, traffic accidents, homicide, diabetes and childhood mortality based on socioeconomic status according to the following socioeconomic variables: secondary education coverage, unsatisfied basic needs, rurality, economic sufficiency, municipality's added value and water quality index. The study included the 37 municipalities of the Huila department. Age-adjusted rates were calculated using the direct method and the inequalities were measured by comparing against the described variables using rank, regression and disproportionality based measures. The Epidat 4.0 software was used for this purpose. Results: child mortality and mortality due to gastric cancer and hypertensive disease showed constant inequality regarding the assessed socioeconomic variables in the less favored municipalities. As for mortality due to acute respiratory infections and homicides, higher rates were observed in municipalities with better socioeconomic conditions. Conclusions: there is great variability in the socioeconomic conditions of the municipalities and the mortality rates due to the assessed events. The authors observed an acceptable correlation between the different measures of inequality used in the study.

Resumo Objetivo: Determinar as desigualdades na mortalidade por causas específicas relacionadas a características socioeconômicas nos municípios de Huila entre os anos de 2009 e 2013. Metodologia: Estudo ecológico que comparou as mortalidades por infecção respiratória aguda, câncer de estômago, doenças hipertensivas e acidentes vasculares cerebrais, acidentes de trânsito, homicídio, diabetes e mortalidade na infância com base na situação socioeconômica segundo as variáveis socioeconômicas cobertura do ensino médio, NBI, Ruralidade, Suficiência Econômica; Valor Agregado Municipal e o Índice de Qualidade da Água nos 37 municípios de Huila. Foram calculadas as taxas ajustadas por idade com o método direto e a medição de desigualdades, confrontando-as com as variáveis descritas, a partir da utilização de medidas baseadas no intervalo, em regressão e em desproporcionalidade, utilizando-se o software Epidat 4.0. Resultados: Na mortalidade por câncer gástrico, por doenças hipertensivas e na mortalidade na infância foram identificadas constantes desigualdades em relação às variáveis socioeconômicas avaliadas contrárias aos municípios menos favorecidos. Para a mortalidade por infecções respiratórias agudas e homicídios, foram observadas maiores taxas nos municípios com melhores condições socioeconômicas. Conclusões: Existe uma grande variedade entre as condições socioeconômicas dos municípios e entre as mortalidades para os eventos avaliados, observando-se uma correlação aceitável entre as diferentes medidas de desigualdade utilizadas.

Acidentes de transporte terrestre entre crianças, adolescentes e jovens: estudo epidemiológico / Transporte de accidente entre los niños, adolescentes y young: estudio epidemiológicos / Transportation accidents among children, adolescents and young people: epidemiological study

Objetivo: analisar acidentes de trânsito ocorridos com pessoas na faixa etária de 0 a 24 anos, atendidas no Pronto Socorro Municipal de Cuiabá em 2013. Método: Estudo transversal com dados capturados por meio de um formulário fechado. A análise dos dados foi feita por meio do Epi Info. Resultados: Dos 2.122 atendimentos, 67,9% foram do sexo masculino, com idade entre 15 e 24 anos (82,1%), e 49,7% ocorreram nos finais de semana, sendo que 9,6% ocorreram em dezembro, destacando-se os acidentes com motocicleta/triciclo (71,0%), prevalecendo trauma de membros superiores (30,4%) com sequela física imediata em 0,5% das vítimas. Em relação ao desfecho (95,7%), recebeu alta após o atendimento, e houve sete óbitos (0,3%). Conclusão: A ocorrência significativa de acidentes de trânsito atendidos pelo serviço de urgência e emergência em pauta, envolvendo a população do estudo, evidencia a necessidade de políticas e estratégias de prevenção específicas.

Objective: to analyze traffic accidents occurred in the age group 0-24 years treated at the Emergency Room of City Cuiabá in 2013. Method: Cross-sectional study with data captured through a closed form. Data analysis was done using Epi Info. Results: Of the 2,122 calls, 67.9% were males aged 15-24 years (82.1%) and 49.7% occurred on weekends, and 9.6% occurred in December, highlighting the accidents with motorcycle/tricycle (71.0%), prevailing trauma of the upper limbs (30.4%) with immediate physical sequelae in 0.5% of the victims. Regarding the outcome, (95.7%) were discharged after treatment, and there were 7 deaths (0.3%). Conclusion: The significant occurrence of traffic accidents attended by the emergency service and emergency at hand, involving the study population, highlights the need for specific policies and prevention strategies.

Objetivo: analizar los accidentes de tráfico se produjo en el grupo de edad de 0-24 años atendidos en la sala de emergencias de la ciudad de Cuiabá, en El año 2013. Método: Estudio transversal con datos capturados a través de una forma cerrada. El análisis de datos se realizó usando Epi Info. Resultados: De las 2.122 llamadas, el 67,9% fueron varones de 15-24 años (82,1%) y el 49,7% se produjeron los fines de semana, y corrieron 9,6% en diciembre, destacando- si los accidentes con motocicleta / triciclo (71,0%), predominando el trauma de las extremidades superiores (30,4%) con secuelas físicas inmediata en El 0,5% de las víctimas. En cuanto a los resultados (95,7%) fueron dados de alta después del tratamiento, y no hubo 7 muertes (0,3%). Conclusión: La presencia significativa de los accidentes de tráfico atendidos por el servicio de emergencia y de emergencia a la mano, con la participación de la población de estudio, pone de relieve la necesidad de políticas específicas y estrategias de prevención.

Tendência da mortalidade por acidentes de transporte terrestre em idosos no brasil / Trend in mortality of elderly by land transport accidents in brazil / Tendencia de la mortalidad por accidentes de transporte terrestre de ancianos en brasil

objetivo foi analisar a tendência da mortalidade por acidentes de transporte terrestre em idosos brasileiros no período de 1996 a 2013. Estudo ecológico, de séries temporais com dados secundários captados pelo Sistema de Informação sobre Mortalidade, em abril de 2015, referentes aos óbitos por acidentes de transporte. Houve 88.273 óbitos por acidentes de transporte terrestre no período estudado entre idosos brasileiros. Todas as regiões apresentaram crescente tendência de mortalidade por acidentes de transporte, tendo o Nordeste a maior tendência, seguida do Sul, Norte, Sudeste e Centro-Oeste. Os resultados apontam a importância da vigilância de acidentes de transporte no apoio à implementação de políticas efetivas na promoção da saúde, prevenção e redução destes eventos (AU).

The present study aimed to analyze the trend in mortality by land transport accidents among Brazilian elderly individuals, from 1996 to 2013. Ecological, time-series study with secondary data collected by the Mortality Information System in April, 2015 concerning deaths by transport accidents. There were 88,273 deaths of elderly individuals caused by land transport accidents in Brazil, in the study period. All Brazilian regions showed a rising trend in mortality by transport accidents, which were more significant in the Northeastern region, followed by the Southern, Northern, Southeastern and Central-Western regions. These findings reveal the importance of surveillance of transport accidents, to support the implementation of effective health promotion policies, prevention and reduction of these events (AU).

El objetivo fue analizar la tendencia de la mortalidad por accidentes de transporte terrestre en ancianos brasileños en el período de 1996 a 2013. Estudio ecológico de series temporales, con datos secundarios obtenidos a través del Sistema de Información sobre Mortalidad, en abril de 2015, referentes a los decesos por accidentes de transporte. Hubo 88.273 decesos por accidentes de transporte en el período estudiado entre ancianos brasileños. Todas las regiones mostraron creciente tendencia de mortalidad por accidentes de transporte, resultando que el Noreste mostraba tendencia mayor, seguido del Sur, Norte, Sudeste y Centro Oeste. Los resultados expresan la importancia de la vigilancia de accidentes de transporte en el apoyo a la implementación de políticas efectivas de promoción de salud, prevención y reducción de estos eventos (AU).

Os Usos de Simuladores Durante a Formação Profissional para a Condução de Transportes Rodoviários / Usages of Simulators During Professional Training for Driving road Transportation / Usos de Simuladores Durante la Formación Profesional para la Conducción de Vehículos de Transporte Terrestre por Carretera

Resumo Este estudo teórico pretende contribuir com o debate sobre o uso de simuladores nos processos de formação para os profissionais de transporte terrestre rodoviário. Nesse tipo de transporte no Brasil ocorrem muitos acidentes, configurando-se em um problema de saúde pública. Procurou-se analisar criticamente, a partir da produção acadêmica sobre uso de simuladores, suas potencialidades em situações de formação para condutores profissionais. A partir de uma perspectiva ergológica, que permite a articulação com outras clínicas do trabalho, também utilizadas, o artigo tem como objetivos: discutir as características que conformam a atividade de condução, fazer uma análise dos pressupostos epistemológicos subjacentes às pesquisas e treinamentos que usam simuladores e articular criticamente tais pontos para avaliar a pertinência do uso de simuladores em processos de formação profissional. Evidenciou-se que os processos de formação profissional mediado pelo uso de simuladores podem ser pertinentes para a grave situação do trânsito brasileiro, embora se reconheça ausência de pesquisas nacionais sobre a temática, bem como alguns possíveis limites da perspectiva epistemológica utilizadas nas pesquisas internacionais, afetando a eficácia deste uso....(AU)

Abstract This theoretical study aims to contribute to the debate on the usagee of simulators in the training processes of road land transportation professionals. Many accidents occur in this type of transportation in Brazil, constituting a public health problem. Simulators usage and its potentialities were critically analyzed, from the academic literature on simulators usage, in professional driving training situations. From an ergological perspective, which allows the articulation with the approach of others clinics of work, that were also used, the article aims to describe the characteristics that mold the driving activity, to analyze the epistemological assumptions underlying the research and training using simulators, and to critically articulate these points to assess the appropriateness of simulators usage in training processes. It was highlighted that the professional training processes mediated by the use of simulators may be relevant to the serious situation of Brazilian traffic, although the absence of national research on this topic is evident, as well as some possible limits of epistemological perspective used in international surveys, affecting the effectiveness of simulators usage....(AU)

Resumen Este estudio teórico pretende contribuir al debate sobre el uso de simuladores en los procesos de formación para los profesionales del transporte terrestre por carretera. Ocurren muchos accidentes en este tipo de transporte en Brasil, y esto representa un problema de salud pública. Se buscó analizar críticamente, desde la literatura académica sobre el uso de simuladores, sus potencialidades en situaciones de formación de conductores profesionales. Desde una perspectiva ergológica, que permite la articulación con otras clínicas del trabajo, también utilizadas, el artículo tiene como objetivo abordar las características que conforman la actividad de conducción, hacer un análisis de los presupuestos epistemológicos subyacentes a la investigación y formación que utilizan simuladores, y articular críticamente esos puntos para evaluar la pertinencia del uso de simuladores en los procesos de formación. Se mostró que los procesos de formación mediados por el uso de simuladores pueden ser relevantes para la grave situación de tránsito brasileño, mientras se reconoce la ausencia de una investigación nacional sobre el tema, así como algunos posibles límites de la perspectiva epistemológica utilizada en la investigación internacional, afectando la eficacia de este uso....(AU)

Mortalidade por acidentes de trânsito em capital do nordeste brasileiro, 2010-2014 / Mortality for traffic accidents in a northeast brazilian capital, 2010- 2014

Introdução: Acidentes de trânsito representam grave problema de saúde e são considerados evitáveis em sua totalidade. O Brasil ocupa o terceiro lugar internacional em número de mortes no trânsito. Objetivo: Apresentar o perfil desta mortalidade na capital do Rio Grande do Norte. Metodologia: Pesquisa observacional com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade, ocorridos no município de Natal/RN entre 2010-2014. Resultados: Maior parte dos óbitos são do sexo masculino (82%) solteiros (53%), de cor preta (73%) abaixo de 39 anos (44%), em finais de semana (47%) período noturno (31%) e ocupantes de motos (30%). Escolaridade, ocupação e especificação do veículo indicam preenchimento deficiente da Declaração de Óbito. Taxa de mortalidade decresceu no período de 4,85 para 2,90 óbitos/100.000habitantes, queda de 40%, porém a taxa entre motociclistas aumentou 31%. Conclusões: Necessidade de políticas voltadas para um público-alvo específico e necessidade de capacitação para o preenchimento correto dos dados (AU).

Introduction: Traffic accidents represent a serious health problem and are considered avoidable in their totality. Brazil ranks third in international traffic fatalities. Objective: To present the profile of this mortality in the capital of Rio Grande do Norte. Methodology: Observational research with data from the Brazilian Mortality Information System, occurring at the city of Natal/RN between 2010-2014. Results: Most of the deaths was from male (82%), single (53%), black (73%) below 39 years (44%), at weekends (47%) night time (31%) and occupants of motorcycles (30%). Schooling, occupancy and vehicle specification, indicate insufficient completion of the Death Certificate. Mortality rate decreased in the period from 4.85 to 2.90 deaths/100,000 inhabitants, down 40%, but the rate among motorcyclists increased by 31%. Conclusions: The need for policies aimed at a specific target audience and the need for training to fill the Death Certificate data correctly (AU).

Fatores associados às alterações fonoaudiológicas em vítimas de acidentes de motocicletas / Factors associated with speech-language disorders in motorcycle accident victims

RESUMO Objetivo Verificar fatores associados às alterações fonoaudiológicas em vítimas de acidentes motociclísticos. Método Trata-se de um estudo de corte transversal. Foram estudadas vítimas de acidentes motociclísticos assistidas no Hospital da Restauração entre junho e julho de 2014. Os dados foram coletados através da consulta dos prontuários e entrevistas direta com esses acidentados, no momento da internação e após a alta hospitalar. Para análise, foram estudadas as frequências simples, média e teste Quiquadrado de Pearson ou o teste Exato de Fisher. A margem de erro utilizada nas decisões dos testes estatísticos foi de 5% e os intervalos de confiança foram obtidos com confiabilidade de 95%. Resultados Foram estudados 99 indivíduos, sendo 90,9% do gênero masculino, com idade média de 32,7 anos. Constatou-se um alto percentual de condutores alcoolizados (42,3%) e não habilitados (51,5%). Os traumatismos cranianos estavam presentes em 30,3% dos casos. As áreas corporais mais afetadas foram os membros inferiores (71,7%), seguidos da região da cabeça e face (56,6%). Depois da alta hospitalar, 30,3% referiram queixa de alterações fonoaudiológicas e essas mostraram uma associação estatisticamente significativa com não habilitados (p=0,012) e colisões entre motos (p=0,004). Conclusão Verificou-se alto percentual de lesões em região de cabeça e face decorrentes dos acidentes, associadas principalmente à não habilitação para conduzir moto e colisões entre motocicletas, sugerindo que tais fatores podem agravar as lesões fonoaudiológicas.

ABSTRACT Purpose To investigate factors associated with speech-language disorders in victims of motorcycle accidents. Methods This is a cross-sectional study. Victims of motorcycle accidents studied were treated at Hospital da Restauração between June and July 2014. The data were collected by consulting the records and direct interviews with these, at admission and after discharge. For analysis were raised single frequencies, average and chi-square test or Fisher's exact test. The margin of error used in the statistical tests was 5%, and the intervals were obtained with 95% reliability. Results 99 individuals were studied, 90.9% male, the mean age of 32.7 years. It found a high percentage of 42.3% of drunk drivers and 51.5% were not enabled. The Head Injuries were present in 30.3% of cases. The most affected body area were the lower limbs (71.7%), followed by the head and face region (56.6%). It was also found that 30.3% had complaints of speech pathology after hospital discharge and a statistically significant association between speech therapy complaint and not enabled (p=0.012) and collisions between bikes (p=0.004). Conclusion There was a high percentage of lesions in the head and face resulting from accidents, associated mainly not eligible to drive bike and collisions between motorcycles, suggesting that these factors can aggravate injuries speech therapy

Sequelas de acidentes de trânsito e impactos na qualidade de vida / Traffic accident sequelae and impacts on life quality

O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de vida geral e qualidade de vida relacionada à saúde de indivíduos com sequelas em decorrência de acidentes de trânsito. Foi realizado um estudo exploratório-descritivo e de corte transversal utilizando os instrumentos de avaliação de qualidade de vida: questionários WHOQOL-100, SF-36 e o questionário sociodemográfico, em uma amostra de 100 participantes. Na avaliação do WHOQOL-100, obteve-se os escores médios (>52,91) para todos os domínios, exceto para os aspectos espirituais/religião/crenças pessoais (81,31). Já com o SF-36, verificou-se os menores escores para os domínios aspectos físicos (11,00), aspectos emocionais (31,00) e capacidade funcional (41,35), sendo o maior escore para o domínio estado geral de saúde (76,71). Conclui-se que os indivíduos com sequelas de acidente de trânsito apresentam prejuízos à sua percepção da qualidade de vida e o fator espiritual apresenta-se como um aspecto importante para possibilitar uma melhor qualidade de vida.

Current study assesses life quality in general and life quality related to the health of people with sequelae from traffic accidents. The exploratory, descriptive and transversal study employed questionnaires WHOQOL-100, SF-36 and the socio-demographic questionnaire with 100 participants. Evaluation by WHOQOL-100 revealed mean scores (>52.91) for all domains, excepting aspects on spiritual/religion/personal beliefs (81.31). In the case of SF-36, the lowest scores occurred for the physical domain (11.00), emotional aspects (31.00) and functional capacity (41.35), with the highest score for the domain general health state (76.71). Results reveal that subjects with traffic accidents´ sequelae have liabilities in their perception of life quality and the spiritual factor is a highly important aspect for a better life quality.